Diabetesaren sintomak gaixotasun jakin baterako espezifikoen adierazpen klinikoen multzoa da, eta horrek medikuak eta pazienteak prozesu patologikoaren agerraldian edo aurrerapenean adierazten ditu.
Diabetes Mellitus munduko gaixotasun ohikoenetako bat da, gaur egun mundu osoko 350 milioi pertsona jasan ditu dagoeneko. Estatistiken arabera, bi hamarkadetan, kasu kopurua 10 aldiz baino gehiago igo da. Pertsona horien% 90 inguru - bigarren motako diabetesa.
Hasierako faseetan patologia identifikatzen baduzu, konplikazio larriak saihestu ditzakezu. Horregatik da hain garrantzitsua jakitea zer adierazten duen gaixotasunaren agerpena, eta nola aztertu behar den pertsona batek patologia endokrino larria kontrolatzeko.
Diabetesaren adierazpenak ez dira bere motaren araberakoak. Giza gorputzak kasu honetan beharrezkoa den glukosaren ondorioz energia-maila nahikoa denean ulertzeko gai da, bere metabolismoaren urraketa baten emaitzetan, eta odolean ugaritasunean geratzen da, sistema eta organoei kalte itzulezin ikaragarriak eraginez. Gorputzean asaldatutako prozesu metabolikoak intsulina eza eskaintzen du, glukosa metabolismoaren prozesuaren erantzulea da. Baina lehenengo eta bigarren moten diabeteien patogenesen ezaugarriek ezberdintasun garrantzitsuak dituzte, beraz, horietako bakoitzaren sintomak zehatz-mehatz jakin behar da.
Sintoma nagusiak
Odolean intsulina eza edo intsulina-zelulen sentsibilitatearen beherakada gorputzean intsulinaren ekintzetara joaten da glukosa kontzentrazio handia da odolean. Sintoma horretaz gain, diabetesa nagusitzat jotzen da, gaixoen behaketa medikoan hautematen diren beste seinale batzuk daude. Gaixotasun honen presentziaren susmorik txikiena da, laguntza medikoa bilatzea merezi du, detektatutako gaixotasun goiztiarrak tratamenduaren menpe baitago, eta mundu modernoan ere, baita eskola ere haurrek diabetesa jasaten hasten direla.
Lehen manifestazioak
Diabetesaren lehen adierazpen gisa, medikuek hainbat sintoma zehatz deitzen dituzte. Diabeteetan, gaixoek beti dute poliuria - urinizazio azkarra eta ugaria, glikomia dela eta gernuan glukosa maila dela eta. Glukosuria da, likidoak giltzurrunen egituren bidez likidoa xurgatzea ekiditen duena. Poliuria beti lagun batek eguneko 10 litro likido kontsumitzeko gai den egarria da.
Hainbeste fluidoen kontsumoa izan arren, etengabe aho lehor sentimendua dago. Bigarren motako diabetesa gertatuz gero, egarriarekin batera, etengabeko gose sentimendua agertzen da. Hori dela eta, pankreasak kantitate handietan sortutako intsulinak odolean zirkulatzen du eta ez da bere xedeak erabiltzen, garunari gosearen sentsazioari buruzko seinaleak ematen ditu.
Glicemia maila altu batek kalte larriak eragiten ditu gorputzari. Nerbio-zuntzetan kalteak polineouropatia diabetikoa agertzea dakar. Horrelako konplikazio baten lehen seinalea oinen eta eskuen hatzaren amorrua da eta gorputzetan mina sendoa gertatzea da. Odolean glukosa mailan jokatzen hasten bazara modu egokian, prozesu honen garapena gelditu daiteke eta minaren sindromea batere gelditzen ez bazara, kezkagarria izango da ez da hain nabarmenak. Hala ere, patologiaren progresioaren hasiera falta baduzu, ondorio oso gogorrak itxaron ditzakezu: mina larria, innervation, ultzera trophikoak eta bestelako gauzak.
Begien ontzien glicemia altua kaltetuz, angiopatia diabetikoa garatzen da. Klinikoki, hasieran, gaixotasuna odolean glukosa-kontzentrazio handia duen hodei sentimendu batek erakusten du, gero, ikusmen-akuotasuna gutxitzea eta terapia ez egoteko itsutasuna ere jarraitzen du. Aurreko sintometakoren bat gertatzea eta are gehiago, beraz, haien konplexua, pazienteak premiazkoa izan behar du intsulina gutxiegitasuna detektatzeko.
Kanpoko manifestazioak
Kanpoko seinaleen artean intsulinarekiko erresistentzia eta glikomia altua agertzea adierazten dutenak ere badaude. Adibidez, horrelako sintoma larruazal lehorra, azkura eta zuritu garapen zorrotza izan daiteke. Bereziki garrantzitsua da egarri konbentzionalaren atzealdeko larruazaleko manifestazioei arreta jartzea. Gainera, diabetesa, azkura oso maiz gertatzen da muki-muki-mintzetan, gernuan jasotako glukosaren eragin narritagarria dela eta. Aldi berean ez da isuririk, hau da, diabetesa ezaugarri bereizgarria da.
Gainera, pisu galera zorrotza lehen motako diabetesa agerpenaren seinale da. Kasu honetan, beharrezkoa da beste patologia sintoma batzuk behatzea, ondorio bizkorrak ez marrazteko. Obesitatea eta gorputzaren pisua ez da bigarren motako diabetesa sintoma, baizik eta bere kausa gisa joka dezake. Nolanahi ere, pertsona baten pisua itxurazko arrazoirik gabe norabidean azkar aldatzen bada, merezi du horri arreta ematea eta mediku batek azterketa egitea.
Diabetesaren sintomak
Lehenengo mota
Lehenengo motako diabetesa oso azkarra da bere garapenean. Bere manifestazio zehatzak ditu.
Gaixoak gosea areagotu du bere historian, baina pisua galtzen du, nekatuta, loa jasaten du. Ohiko premiak ez dute komuna gauez lasai lo egiteko, hainbat aldiz jaiki behar izanez gero. Kasu honetan gernu kopurua nabarmen handitzen da, egarri sentimenduak aurrera egiten duen heinean.
Horrelako sintomak ezin dira oharkabean pasatu, oso zorrotz eta bat-batean gertatzen baita. Nausea, gorabeherak eta suminkortasun larriak ditu. Bereziki garrantzitsua da haurrengan gaueko komuneko etengabeko irrikari arreta jartzea, hau aurretik behatu ez balitz.
Lehenengo motako diabetesa arazo nagusia glukosa maila odolean ere handitu daitekeela eta oso nabarmen jaitsi daiteke. Bi estatu horiek osasunerako arriskutsuak dira eta bere ezaugarriak eta manifestazioak dituzte, arretaz kontrolatu behar direnak.
Bigarren mota
Ohikoena bigarren diabetesa da. Bere manifestazioak oso anitzak dira, pixkanaka agertzen dira, beraz, zaila da berehala harrapatzea eta aitortzea. Sintoma arinek normalean ez dute pertsona bat etxean aurkitu izana, alarma berehala soinatzen hasten dela.
Bigarren diabetesa ahoa lehorra, egarria, gernu ugaria, pisua galtzea, nekea, ahultasuna eta lotsa galtzea da. Hasierako faseetan gaixotasunaren barietate honen ezaugarria gorputz-adarren hatzetan eta numbness hatzetan, hipertonioen manifestazioetan, gernu-sisteman infekziosoen agerraldia da. Era berean, pazientearen lehen diabetes mota goragalea eta gorabeherak, lehortasuna eta azala azkura eta larruazaleko infekzioak nahastu daitezke.
Garrantzitsua da gogoratzea sintomak pixkanaka garapenak gaixotasuna bera garatzen duela. Geroagoko faseetan diabetesa komenezko hiperosmolar, lactoacidosis, ketoacidosis, hipogluzemia gertakariarekin lotuta daude. Gainera, diabetesa aurreratuaren ondorioz, gaixoek maiz ikusmen arazo larriak izaten dituzte, gero itsutasuna, giltzurruna edo bihotz gutxiegitasuna, sistema baskularren eta nerbio-sistemaren patologia burutzea.
Haurdunaldian
Diabetes azukre gestazionala oso gutxitan agertzen da kanpoko seinale zehatz batzuek. Gehienetan, bere presentzia haurdun dauden emakumeei aldizka egiten diren azterketetekin topo egiten dute. Adierazle nagusiak odol eta gernuaren azterketen datuak dira.
Gestazionalen gaixotasunaren kanpoko seinaleen aurrean, goragalea, goragalea, ahultasuna, egarria, infekzioak genitourinary sisteman ez dira bereizten toxikosi eta bestelako patologien seinaleak, baizik eta haurdunaldiaren bigarren eta hirugarren hiruhilekoan adierazten dute haurdunaldiaren bigarren eta hirugarren hiruhilekoan.
Amaren edo seme-alaben bizitzarentzako mehatxu zuzeneko patologia-forma gestazio-moduak ez du eramaten, baina haurdunaldiaren ikastaro orokorrean, etorkizuneko ama eta fetuaren ongietorria izan ditzake.
Glukosako odol eduki altuak haurtxo baten jaiotza pisu handia du (4 kilo baino gehiago), etorkizunean ezinbestekoa izango da edozein adinetan diabetesa edo intzidentzia izateko. Haurraren garapenean atzerapena, hipogluzemia, jaioberrien bizitzako lehen poroetako jauntasuna ere ager daiteke.
Konplikazioen seinaleak
Oin diabetikoa
Medikuntzako oina diabetikoa ulertzen da beheko muturretako pazienteen zati distaletako ehunen ehunen aldaketa anatomiko eta funtzionala gisa diabetesa duten pazienteetan. Hau da kontuan hartu beharreko patologiaren konplikaziorik zoragarriena, askotan gangrena, gorputz-adarren anputazioa eta ezgaitasuna eragiten dituena.
Hankak osasun egoeran diabetesa duen historia baldin badago, kontu handiz kontrolatu behar duzu. Oin diabetikoaren hiru forma nagusi daude: neuropatikoak (nagusi nerbioen kalteak), iskemikoa (odol hodien lesio nagusia eta odol-fluxua nahastea), nahastuta.
Oin diabetikoaren aurreko pazienteen kexen artean, espezialistek sentimendu desatseginak bereizten dituzte, hanketan sentsazio desatseginak, erretzeko eta punta-puntako sentsazioak, gaur egungo alta. Horrelako sintomak ibiltzean desagertzen badira, horrek diabetikoaren forma neuropatikoaren garapenaren hasiera adierazten du. Garrantzitsua da arreta jartzea sentikortasuna aldian-aldian desagertzen bada. Sentsazio mingarriak zuzenean jaikitzen badira oinez edo gauez (ohe ertzetik gorputzetik bakarrik lasaitu ahal izango dituzu), orduan esan nahi du "oina iskemikoa" izeneko oina diabetikoaren forma iskemikoaren garapenaren hasiera.
Oin diabetikoaren garapenaren hasiera adierazten duten seinaleen artean, zonaldearen larruazala larruazala edo larruazaleko larruazala azaltzen da, larruazaleko likido gardenarekin, maiz gertatzen dira hatzekin, iltzeen artean, larruazaleko nukleoen deformazioa, txikien hausturak loditzea, txikien hausturak hezurrak hanketan. Pertsona batek gutxienez horrelako zeinu batzuk jakinarazten baditu, premiazkoa da laguntza medikoa.
Erretinopatia seinaleak
Oftalmologia diabetikoa erretinan dagoen odol hodien aldaketa baten bidez agerikoa da, bertan mikrokirkulaziora urratzea lortuz. Horrelako urraketa erretinopatia diabetikoaren agerraldia da. Horrelako konplikazio bat pixkanaka garatzen da eta geroago etapetan ere ia pertsona ikusezina izan daiteke.
Erretinopatia diabetikoaren seinale nagusiak hauek dira:
- begien aurrean "hegan" sortu zen;
- ikuspegi lausoa;
- geroko etapetan ikusmen-iraupenaren jaitsiera;
- Hemorragiak gorputzean eta erretinan.
Kasu honetan, diabetikoen oftalmologia bi forma nagusitan ager daiteke - ez -spheret ez (atzeko planoa), edo erretinako erretinako erretinako erretinako erretinako erretinako erretina. Atzeko planoko erretinopatia, patologia kezkak, lehenik eta behin, erretina bera. Erretinako itsasontzien, hemorragiak, erretinako hanturak eta produktu metabolikoen gordailua gertatuko diren urraketen kasuan. Atzeko planoaren erretinopatia diabetesa duten adineko gaixoen ezaugarria da. Ikusmenaren akuotasuna pixkanaka gutxitzea eragiten du.
Atzeko planoan oinarrituta, erretinopatia ugaritzailea garatzen ari da Osigaleko laguntza gabezia handituko bada. Kasu honetan, erretinatik gorputzetik eroritako odol hodi berrien eraketa patologikoa dago. Prozesu honek gorputz bakarreko hemorragiak eta ikusmenaren ikuspegi zorrotza dakar pertsona batean eta itsu itzulezinean. Nerabezaroan, forma batetik bestera konplikazio trantsizioa hilabete pare batean gerta daiteke, orduan erretinako urruntzeak eta ikuspegi osoa galduko dute.
Entzefalopatia seinaleak
Entzefalopatia diabetikoa diabetesa konplikazio gisa gertatzen da, garunean endekapenezko kalteak direla eta. Entzefalopatiaren prebalentzia zuzenean diabetesa motaren menpe dago, eta haren sintomak - gaixotasunaren eta bere larritasunaren iraupenaren arabera. Berandu konplikazioei dagokie eta diabetesa manifestatu eta 10-15 urte bitartekoak dira.
Entzefalopatia garapenaren berehalako kausa diabetesa tipikoen nahaste metabolikoak dira, garuneko ehunetan eta odol hodietan kalteak egitea. Aurreko prozesuek garuneko jarduera urratzea eragiten dute, funtzio kognitiboen jaitsiera. Entzefalopatia garatzea oso poliki gertatzen da, eta horrek hasierako faseetan sintomak detektatzeko zailtasuna dakar.
Entzefalopatia diabetikoaren sintoma nagusiak hauek dira:
- buruko mina eta zorabioak;
- ezegonkortasun emozionala, nekea, loaren istiluak eta bestelako nahaste neurastenikoak;
- gizakiaren aldeko ezegonkortasuna;
- Haiei begira dauden objektuen bifurkazioa, ikuspegi nebulosa, "hegan" begien aurrean keinuka;
- mental, depresio nahasteak;
- kontzientzia nahasia;
- Buruko jarduera, memoria, kontzentratzeko gaitasuna hondatzea;
- Trazuak, eraso iragankorrak, garun zirkulazioaren beste patologiak;
- Desamortizazioen agerraldia.
Hasierako faseetan, ia ez da klinikaren konplikaziorik, eta entzefalopatia garatzearekin batera, sintomak argiago agertzen dira. Sintomak berdinak dira bi diabetesa motekin.
Maiz diabetesa sateliteak aterosklerosia, hipertentsio arteriala eta obesitatea dira. Atherosklerosia gertatuz gero, odol hodien harrotasunarekin lotuta, trazu iskemikoak eta bihotzekoak handitzen dira. Giltzurrunetako ontzietan mikrokirkulazioa urratuz gero, giltzurruneko porrot itzulezina gertatzen da, eta azkenean giltzurrunen funtzioa erabateko uztea eragiten du. Horrek, aldi berean, giltzurruneko porrotaren terapia ordezkatzeko beharra ekartzen du bizitza osoko dialisi metodoaren bidez.
Koma diabetikoa
Cat diabetikoak diabetesa pairatzen duen gaixo baten gorputzean prozesu metabolikoen urritasun larria esan nahi du. Koma bat igo daiteke, bai handitzearekin, eta gizakiaren odol azukrearen beherakada sendoa izan daiteke.
Baldintza honek premiazko medikuntzako arreta behar du, izan ere, ez da, izan ere, konplikazio larriak eta baita heriotzak ere posible dira.
Koma bat garatzen da faseetan, baina nahiko azkar. Fikzioaren egoera izan daitekeen lehen zantzua, odol azukrearen hazkunde azkarra, goragalea eta gorabeherak, loa, mina, eguneko sabelean mina edo gehiago berehalako komaren aurretik. Coma diabetikoaren beste sintoma bat gaixoaren ahotik azetonaren usain zurruna izan daiteke. Sentsibilitatea ere konbultsioetan, egarriz, egarrietan ere gerta daiteke.
Koma hipogluzemiko batekin, odolean azukrearen kontzentrazioa nabarmen gutxitzen da. Adierazlea litro bakoitzeko 2, 5 mmol markaren arrastora iritsi daiteke. Coma baten sintomak agerikoen artean, arrazoirik gabeko antsietatearen, gaixoaren beldurra, ahultasun, mespretxu sentimendua, odol presioaren erorketak eta kontzientzia galtzea nabarmentzen da. Koma hipogluzemiko baten agerraldiaren aitzindariak izan daitezke:
- Gaixotasun Orokorra;
- jateko gogoa;
- beherakoa edo idorreria;
- Zorabioak, buruko mina, takikardia.
Estatu horretan laguntza faltak ondorio oso larriak sor ditzake. Koma hipogluzemikoa azkar garatzen denez, emandako laguntza premiazkoa izan behar da.
Gaixoaren odol-presioaren beherakada nabarmena, pultsua ahultzen eta begi-bolen leuntasunak odol presioaren beherakada nabarmena izan dezake. Mediku kualifikatu batek bakarrik ekar dezake pertsona batek bere zentzumenetara egoera horretan, beraz, anbulantzia deiak lehenbailehen jarraitu beharko luke.
Laborategiko seinaleak
Fiderabil dezakezu gaixoaren diagnostikoa behar duzun laborategiko proba guztien ondoren soilik. Diabetesarentzako edozein laborategiko probak odol glukosa adierazleak zehaztea da helburu.
Posible da ustekabean azukrea odolean identifikatzea pertsona baten azterketa masiboekin ospitalizazioaren aurretik edo larrialdietarako beste adierazle batzuen determinazioarekin.
Ohikoena azukrearentzako odol azterketa da, urdail huts batean. Bidalketaren aurretik, ez da ezer jan 8-12 orduz. Gainera, ezin duzu alkohola edan eta ezin duzu odol dohaintza baino ordubete erretzen. Litro bakoitzeko 5, 5 mmol gehienezko maila adierazle normala izango da. Adierazlea litro bakoitzeko 7 mmol berdina bada, pazientea azterketa osagarria bidaliko da. Horretarako, glukosaren tolerantzia probatzen dute. Horretarako, gaixoak urdail huts batean odola ematen du eta, ondoren, ur edalontzi bat edaten du azukrearekin (75 gramo helduentzako helduentzat 200 mililitroentzako), eta ondoren, odol azterketa egin eta 2 ordu igaro ondoren.
Gorputza egoera normalean badago, lehenengo azterketak litro bakoitzeko 5, 5 mmol gehienezko emaitza erakutsiko du, eta bigarrena - 7, 8 mm-ko litro bakoitzeko. Adierazleak tartean badaude, hurrenez hurren, 5. 5-6, 7 eta 7. 8-11. 1 mmol litro bakoitzeko, orduan esango die medikuei gaixoaren aurreko antiabeten garapenari buruz. Zenbaki horiek gainditzen dituzten adierazleek diabetesa adierazten dute.
Ohikoa da hemoglobin glikosari buruzko ikerketa bat egitea ere, bizitzako azken 3 hilabeteetan giza glukosaren batez besteko balioa frogatuz. Araua% 5, 7 azpitik dago adierazlea. Balioa% 5, 7-6, 4 artekoa bada, horrek dioenez, 2 motako diabetesa mellitus izateko arriskua dagoela iradokitzen du. Kasu honetan, medikuak eztabaidatu beharko lirateke horrelako arriskua murrizteko. Hemoglobina gliccated maila% 6, 5 baino gehiago bada, litekeena da diabetesa diagnostikoa, baina berrespena behar du. Diabetesa duten pertsonen hemoglobina gomendatutako maila% 7 baino txikiagoa da, maila hori handiagoa bada, beharrezkoa da egoera eztabaidatzeko zure medikuarekin eztabaidatzea. Kontuan izan behar da% 7tik gorako hemoglobina maila% 7koak izan daitekeela medikuak optimotzat.
Haur baten sintomak
Diabetesa edozein adinetan ager daiteke, hasierako haurrak barne. Jaioberrien diabetesa ere aurkitzen da. Gaixotasunaren berezko izaeraren kasu arraroa da. Gehienetan, haurren manifestazioa 6-12 urte daramatza. Garai horretan haurren prozesu metabolikoek askoz ere azkarrago jarraituko dute, eta itxurako nerbio sistemaren egoerak odolean glukosa mailan eragin dezake. Haurra gazteagoa, orduan eta konplikatuagoa izan da diabetesa.
Gurasoek arreta jarri behar duten sintoma nagusien artean, haurrengan diabetesa garatzea ez galtzeko, medikuek bereizten dute:
- egarria eta ahoa lehorra;
- goragalea gorabeherarekin;
- gernua maiz gernua;
- pisu galera eta gosea altua aldi berean;
- ikusmen-akuity-ren beherakada;
- Nekea, ahultasuna eta suminkortasuna.
Haur batek goiko sintometako bat gutxienez badu, hori da medikua bilatzeko arrazoia. Hainbat sintoma hautematen badira, aldi berean, medikuak berehalakoa izan beharko luke.
Haurren sintomak ere, diabetearen seinale tipikoak eta atipikoak gerta daitezke. Medikuek adinaren adinarekin adin txikikoei egozten diete gernu-inkontinentzia, polidipsia, polifagikoa, lehortasuna eta larruazala azkura, genitaleen azkura urinizazioaren ondoren, odol azukrearen zenbatekoa litro bakoitzeko 5, 5 litroko proba egiten denean litro bakoitzeko 5, 5 baino gehiago da. Susmoko kasuan diagnostiko puntuala gaixotasuna identifikatzen lagunduko du etapa goiztiarrean eta beharrezko terapia hasteko, eta horrek ez du garatzen konplikazioak ahalbidetuko.
Etxean diabetesa mellitus zehaztea
Diabetesaren ibilbidea guztiz asintomatikoa izan daiteke. Ausaz identifikatu daiteke optometrista edo beste edozein mediku bisitatzean. Hala ere, badira seinale asko zeinen bidez patologiaren presentzia modu independentean asmatu daitekeela. Gainera, etxean nahiko zehaztasunez ezarri dezakezu.
Gorputz osasuntsu batekin, odolean jan ondoren, azukre maila handitzen da. Hori egin ondorengo 2-3 ordu igaro ondoren, adierazle hau jatorrizko mugetara itzuli beharko litzateke. Hori gertatzen ez bada, pertsona batek nabaritu ezin diren sintoma ugari ditu. Hori dagoeneko ahoa lehorra da, egarria, oso maiz eta ugaritzat, gosea, apatia, cramps, kontzientzia nebulosa. Pixkanaka-pixkanaka, pertsona batek larruazalaren lehortasuna nabaritzen hasten da, aurretik ez zuen bere burua manifestatzen.
Etxean ere, pertsona batek aurretik ikusi ez dituen hainbat sentsazio arraroetan diabetesa gertatzea susmatu dezakezu. Bigarren diabetesa motako zaurien eta marraduren sendaketa eskasa da, obesitatea garatzea. Lehenengo patologia motaren arabera, pertsona batek, aitzitik, pisua nabarmen gal dezake, gosea nahiko altua den arren. Gainera, gaixotasun mota guztiekin, larruazalaren azkura gerta daiteke, ilearen hazkundea aurpegian handitu da, xantarren eraketa (larruazaleko hazkunde txikiak), ilea gorputzetan eta beste batzuen galera.
Diabetesaren seinaleen identifikazio puntuala medikua eragin beharko luke.
Hasierako faseetan diabetesa terapia hasten baduzu bakarrik, etorkizunean gaixotasunaren kalte-ordaina eta bizi kalitate normala espero dezakegu.